Mədə xərçəngi zamanı radikal əməliyyatdan - mədənin tamamilə çıxarılmasından sonra belə aktiv həyata qayıtmaq mümkündür.
Medicina.az xəbər verir ki, onkoloq və tibb elmləri doktoru professor Mixail Ter-Ovanesov mədə əməliyyatından sonra yaşamağın əsas qaydaları haqqında danışıb.
Mədə əməliyyatı necə aparılır?
Mədənin yuxarı hissələrində və onun gövdəsində (mədənin əsas hissəsində) bədxassəli şiş aşkar edilərsə, qastrektomiya əsas cərrahi seçimdir. Adətən, mədə, o cümlədən bağlayıcı aparat (kiçik və böyük omentum), eləcə də şiş hüceyrələrini daşıyan mədədən limfa axınının əksəriyyətini alan yaxınlıqdakı limfa düyünləri çıxarılır.
Mədə xərçəngində (MX) bu limfa düyünlərinin təsirlənmə ehtimalı çox yüksəkdir (60%-dən çox).
Mədənin çıxarılması üçün bir neçə seçim var:
tək kəsiklə - laparotomiya (açıq cərrahiyyə);
laparoskopik və ya robot texnikalarından istifadə edərək qarın divarında ayrıca ponksiyonlar vasitəsilə.
Tədqiqatlara görə, minimal invaziv prosedurlar daha az travmatikdir, əməliyyatdan sonrakı erkən dövr daha yüngüldür və açıq prosedurlarla müqayisədə daha sürətli sağalma ilə xarakterizə olunur.
Qastrektomiyadan dərhal sonra cərrah mədə-bağırsaq traktının bütövlüyünü bərpa etməlidir ki, bu da özofagus və nazik bağırsağı birləşdirən anastomozun yaradılmasını tələb edir.
Klinik praktikada bu tip rekonstruksiyanın 80-dən çox variantı mövcuddur. Anastomozlar əl ilə (əl ilə tikiş) və ya tikiş cihazlarından istifadə etməklə yaradıla bilər.
Xəstənin həyatı əməliyyatdan sonra şübhəsiz ki, dəyişəcək: ilk növbədə, qida qəbulunu daim izləmək lazım gəlir. Bu, müntəzəm olaraq bu cür vəziyyətlərlə qarşılaşan və onları yaxşı başa düşən diyetoloq və ya diyetoloqun nəzarəti altında edilməlidir.
Əməliyyatdan dərhal sonra qidalanmanın bərpası (əməliyyatdan sonrakı dövrün ilk günündən tədricən): su, qida qarışıqları, bulyonlar, sonra gündə 6-8 dəfə kiçik, tez-tez yeməyə keçid.
Bundan əlavə, artıq müxtəlif ağızdan qəbul edilən qurtumlar (doldurma tələb edən quru qarışıqlar və ya alternativ olaraq hazır kokteyllər) mövcuddur.
Bunlar bədəndə lazımi qida səviyyələrini, yəni zülalları, yağları və karbohidratları saxlamağa kömək edir. Bu, bərk qidaları çeynəmək və udmaq ehtiyacını aradan qaldırır.
Uzunmüddətli pəhriz. Yüksək qlisemik indeksli karbohidratlar (şirniyyatlar, bişmiş məhsullar, kartof), qızardılmış, duzlu və ədviyyatlı qidalar - həzmi çətin olan hər şey - ehtiva edən qidalar mülayim şəkildə istehlak edilməlidir (və ya tamamilə xaric edilməlidir).
Dampinq sindromunun ("əməliyyatdan sonrakı mədə sindromu") qarşısının alınması və müalicəsi. Qida artıq onikibarmaq bağırsağa daha tez daxil olduğundan, onikibarmaq bağırsağı keçərək və çıxarılan mədədə tam həzm olunmadığı üçün xəstələr dempinq sindromu kimi tanınan bir vəziyyətlə qarşılaşırlar. Zəiflik, başgicəllənmə və tərləmə ilə özünü göstərən dempinq sindromu. Bəzən tinnitus, ürəkbulanma, ürək döyüntüsünün artması, qızdırma, qarın nahiyəsində narahatlıq və ishal baş verir.
Aygün Musayeva